Ломка — это жаргонное название абстинентного синдрома, характеризующегося набором реакций организма на прекращение употребления психоактивных веществ. Обычно набор признаков у ломки противоположный эффектам наркотика, в результате которого возникает абстинентное состояние. Причем для каждого наркотика и для каждого наркомана набор ощущений в этом состоянии будет отличаться. В статье рассматриваем признаки наркотической ломки, связанные с ней риски и способы лечения в амбулаторных и стационарных условиях.
Ломка — это реакция организма на резкое прекращение приема наркотика. Обычно слово употребляют в контексте наркомании, но алкогольное похмелье — это также форма ломки, равно как и вспышки ярости и агрессии, характерные для резко прекративших принимать снотворные препараты или антидепрессанты.
Почти всегда в период ломки наркоману безопаснее находиться в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинских работников. Поскольку в результате приема наркотических веществ организм всегда страдает и деградирует, то даже у зависимых с небольшим стажем употребления часто ломка осложняется хроническими или острыми заболеваниями различной этиологии. Например, у «солевых» наркоманов часто обнаруживают прободные язвы, а «любители» галлюциногенов сталкиваются с эпилептическими припадками и паническими атаками.
Синдром отмены при отказе от употребления наркотиков состоит из набора физиологических симптомов и психологических реакций. Потому сам факт, что у наркомана перестала болеть голова или он снова может нормально есть, еще не говорит о снятии психологической ломки. Обычно именно из-за подсознательной тяги, сохраняющейся гораздо дольше физиологических симптомов, зависимые возвращаются к употреблению, даже пережив страшные муки и последствия пагубной страсти.
Ломка для каждого наркомана протекает по-своему, но общий набор симптомов все же есть, особенно у потребителей одного типа веществ. Так, среди частых признаков синдрома отмены употребления марихуаны значатся апатия, депрессия, расстройства пищевого поведения, панические атаки. С более тяжелыми наркотиками ситуация сложнее и опаснее.
Ломка героиновых наркоманов обязательно включает:
Потребители метадона, солей и других критически тяжелых для организма наркотических веществ страдают еще сильнее. Уже 2-3 доз достаточно, чтобы подсесть на такие вещества. А если вовремя не “пополнить” ресурс, организм неизбежно откликнется целым набором опасных симптомов со стороны психики и физиологических ощущений. Так, в рамках синдрома отмены у таких зависимых неизбежно сильные боли, дезориентация, неконтролируемое поведение, тремор, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, микроинсульты, инсульты и инфаркты — при отсутствии своевременной помощи и медикаментозной поддержки.
Для классификации абстинентных состояний опираются на два основных критерия — тип наркотика и направленность влияния набора симптомов на организм. Различают следующие виды ломки:
Тяжесть ощущений при наркотической ломке напрямую зависит от того, как долго длилось употребление, каких веществ и в каких дозах. Например, марихуана даже при частом употреблении в течение нескольких лет на стадии отказа дает регенеративную симптоматику с приступами агрессии, паническими атаками, апатией, но без сбоев в работе организма на физиологическом уровне. Наиболее опасны для организма ломка от солей, опиатов и других сильнодействующих психотропных веществ. Синдром отмены у употреблявших синтетические наркотики преимущественно прерывистый или дегенеративный, отмена бьет по сердечно-сосудистой системе, провоцирует резкий рост риска инсульта, инфаркта, сердечного приступа, частичного или полного отказа почек.
Абстинентный синдром при резком отказе от употребления наркотика или алкоголя случается у всех зависимых. Отличается разве что степень опасности и длительность. Но даже если стаж употребления сравнительно короткий, рисковать здоровьем и бросать без поддержки нарколога всегда чревато последствиями. Например, основной пик последствий может случиться не сразу, а спустя время, и застать в самый неподходящий момент.
Самый безопасный способ пережить ломку — провести ее в стационарных условиях профильного реабилитационного центра. В месте, где наркоман круглосуточно находится на глазах квалифицированного персонала и может в любое время получить помощь, снизить риски последствий отказа удается до минимума.
В стационаре или на дому, если состояние зависимого допускает, ломку купируют комплексной детоксикацией и направленным устранением либо снижением выраженной симптоматики. Обычно детоксикация производится поэтапно и под контролем. Потенциально при очистке организма от продуктов распада употребляемых веществ высок риск получить приступ психоза. Потому нарколог часто пересматривает в реальном времени порядок и объем назначаемых препаратов для капельниц, уколов и таблеток, опираясь на общее состояние и данные анализов пациента.
Само по себе — без комплексной терапии зависимости — снятие симптомов ломки не эффективно. Если наркоман не получит комплексное лечение и не пройдет реабилитацию, то риск его возврата к наркотикам останется на критически высоком уровне. Многих из-за психологической и физиологической привязанности к веществам не останавливает от очередной дозы даже свежая память о пережитых панических атаках, судорогах и прочих неприятных ощущениях в состоянии абстиненции.
За помощью в лечении наркомании всегда лучше обращаться в наркологический центр. Переносить ломку без поддержки нарколога как минимум опасно возвратом к привычной схеме — употреблению, но также это может привести к проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу. К тому же, полный цикл реабилитации в центре лечения наркомании, включая курс психотерапии и пошаговую программу с поддержкой наставников, существенно повышает шансы на стойкую ремиссию и сохранение трезвости на всю жизнь без срывов.