Сахарный диабет у алкоголиков

Сахарный диабет (СД) – это патология, связанная с хроническим нарушением функции эндокринной системы. Болезнь выражается в частичной либо полной нехватке гормона инсулина, «отвечающего» за метаболизм глюкозы и поддержание ее на безопасном уровне. Чрезмерное количество глюкозы в крови приводит к развитию гипергликемии, а в итоге – к нарушению всех обменных процессов.

Причины, по которым развивается сахарный диабет

Выделяют два типа сахарного диабета: первичный (инсулинозависимый) и вторичный (инсулинонезависимый). Первичный СД является самостоятельным заболеванием, тогда как вторичный – это осложнение другой патологии, результат длительной невосприимчивости клеток к инсулину.

Провокатором СД может стать:

1. наследственная предрасположенность;
2. перенесенная инфекционная либо вирусная болезнь;
3. неправильное питание;
4. абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота и внутренних органов);
5. длительный стресс.

На фоне хронического алкоголизма обычно развивается вторичный диабет. Если человек продолжает употреблять спиртное, то вероятность добиться стойкой ремиссии практически сводится к нулю. Улучшить состояние больного возможно только при условии полного отказа от алкоголя. В противном случае человеку грозит летальный исход в течение 1,5-2 лет!

Какая связь между алкоголизмом и сахарным диабетом?

Метаболиты этанола не дают глюкозе беспрепятственно проникать в плазму крови. Вследствие этого поджелудочная железа алкоголика постоянно испытывает огромные нагрузки. Врачи назвали причины, способствующие развитию у зависимых вторичного СД:

• многие спиртосодержащие напитки содержат сахар и углеводы в большом количестве;
• производные этанола уменьшают уровень жиросжигающих гормонов; повреждаются бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к снижению выработки инсулина;
• ухудшается функция печени, что также негативно влияет на углеводный обмен.

Алкоголь способствуют развитию инсулинорезистентности. Организм утрачивает способность реагировать на инсулин: часть глюкозы не доставляется в клетки, а остается в крови.

Заболевание неуклонно прогрессирует: нарушается работа печени, почек, органов зрения, сосудов. Здоровый образ жизни для диабетиков – не прихоть, а условие выживания! Особенно рискуют те зависимые, которые имеют генетическую предрасположенность к СД.

Симптомы сахарного диабета, на которые обязательно нужно обратить внимание

При подозрении на сахарный диабет в первую очередь измеряют уровень сахара в крови. Но, чтобы результаты были объективными, делать это следует спустя 24 часа после употребления спиртного. На наличие заболевания указывают следующие симптомы:

• жажда, особенно в ночное время;
• частое мочеиспускание;
• сонливость, разбитость, вялость, апатия;
• повышенное потоотделение;
• покалывание, онемение и дрожь в конечностях;
• потемнение кожи на некоторых участках тела (колени, подмышки, локти);
• нарушение координации движений;
• проблемы с концентрацией внимания;
• сухость и шелушение кожи в области голеней;
• медленное заживление ран, повреждений кожи;
• ухудшение зрения, диплопия (двоение в глазах).

При наличии нескольких симптомов необходимо срочно пройти обследование, сдать анализы.

Если зависимый болен сахарным диабетом, то сразу после употребления спиртного уровень сахара в крови резко повышается. Спустя 7-9 часов сахар так же резко падает. Подобные «скачки» очень опасны: человек может впасть в гипо- или гипергликемическую кому.

Плохо, что при алкогольной интоксикации проявляются те же симптомы, что при гипергликемии: снижение мышечного тонуса, замедление сердечного ритма, судороги, боли в желудке. Поэтому человек не всегда реагирует адекватно и тем самым усугубляет свое состояние. Если у зависимого развилась кома, помощь должна прийти незамедлительно, иначе вероятен летальный исход!

Можно ли употреблять спиртное при сахарном диабете?

Чтобы выявить нарушения в работе эндокринной системы, необходимо пройти комплексное врачебное обследование. Вообще, пациентам с СД 2-го типа, не страдающим зависимостью, врачи разрешают редкие приемы небольших доз алкоголя. Но напиток должен быть качественным и не содержать сахара. Категорически противопоказаны десертные вина, ликеры, джин-тоники, пиво.

При наличии осложнений (хронический панкреатит, цирроз печени, почечная недостаточность, энцефалопатия, атеросклероз коронарных артерий и др.) категорически запрещен прием любых доз алкоголя!

Что касается алкоголиков с вторичным диабетом, то им придется отказаться от спиртного совсем, поскольку контролировать употребление они не в состоянии. Чем больше алкогольный «стаж», тем меньше способность печени синтезировать глюкозу. Даже малая доза запрещенного напитка может спровоцировать резкое снижение уровня глюкозы до критических значений.

Алкоголь при диабете 1-го типа

Все вышесказанное относится к больным с инсулинонезависимой формой диабета. Если же в результате обследования выявлен первичный (инсулинозависимый) СД, больному назначают систематические инъекции инсулина. Рассчитать точную дозу инсулина после приема алкоголя сложно, что увеличивает риск гипогликемии или гипергликемии. Вообще, последствия сочетания этанола с инсулином могут быть непредсказуемыми и необратимыми. Поэтому человеку с диабетом 1-го типа желательно на всю жизнь отказаться от спиртного!

Заключение

Человеку, страдающему алкогольной зависимостью, практически невозможно самостоятельно избавиться от пагубного пристрастия. Родственники алкоголика должны понимать, что очередное клятвенное обещание «завязать» непременно закончится срывом. Просьбы, уговоры, угрозы ни к чему не приводят. Но отчаиваться не стоит! В ваших силах сделать так, чтобы больной согласился на обследование и лечение. На помощь всегда придут специалисты наркологической «МедАльянс»: опытные врачи-наркологи и психотерапевты. Для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную программу лечения и реабилитации. Если сахарный диабет развился на фоне алкоголизма, то в первую очередь необходимо снять зависимость. В противном случае диабетику не поможет никакая, даже самая качественная, терапия.